COPD GOLD-Stadien: Alles zur COPD Diagnose

Nach der Diagnose einer COPD-Erkrankung lässt sich mithilfe der GOLD-Stadien feststellen und entsprechend behandeln. Sie unterteilen den Verlauf und die Symptome in vier Phasen. Ärzte können mit dem Schema unter anderem die Therapie bestimmen. Hier erfährst Du mehr über die Stadien der Lungenkrankheit COPD!

Patient hustet vor der Bestimmung der COPD-Stadien beim Arzt.

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Zusammengefasst:

  • GOLD steht für Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease.
  • Der Arzt ermittelt die Stadien per Lungenfunktionstest.
  • Insgesamt gibt es vier COPD GOLD-Stadien.
  • Es gibt Faktoren, die einen positiven Einfluss auf den Verlauf der COPD haben, wie Medikamente oder körperliche Aktivität.

Was ist GOLD? Die COPD-Stadien

GOLD steht für Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Dabei handelt es sich um eine Expertenkommission, die sich mit der weltweiten Vereinheitlichung von Behandlungsrichtlinien der Lungenerkrankung COPD beschäftigt. Unter anderem veröffentlichte sie ein Schema der COPD Stadien, auf welches viele Fachärzte zurückgreifen. Diese Einteilung nach GOLD (I-IV) gibt in Stufen an, wie groß die Einschränkungen der Lungenfunktion sind. 

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Anzeichen einer COPD

Husten, Bronchitis und Atembeschwerden sind typische Anzeichen einer chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Erfahre mehr über die Symptome einer COPD.

So bestimmt der Arzt die GOLD-Stadien

Es ist ratsam bereits bei ersten Atembeschwerden einen Arzt aufzusuchen. Dieser kann mithilfe der COPD GOLD-Stadien eine passende Therapie bestimmen. Hierfür wird zunächst ein Test durchgeführt, der den Lungenfunktionswert ermittelt. 

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Was passiert beim Lungenfunktionstest?

Der Patient atmet über ein Mundstück fest in ein sogenanntes Spirometer aus. Dabei misst das Gerät die Menge der ausgeblasenen Luft. Mithilfe der Spirometrie-Werte lässt sich die Lungenkapazität feststellen und Mediziner können unter anderem ermitteln, ob Betroffene unter einer Lungenerkrankung leiden.

Die Lungenfunktion wird unter anderem mit der Einsekundenkapazität (FEV1) bestimmt. Diese Zahl gibt an, welche Luftmenge eine Person innerhalb einer Sekunde ausatmet. Der Wert ermöglicht die Einteilung in die unterschiedlichen Phasen einer COPD-Erkrankung.

Das sind die vier COPD GOLD-Stadien1:

Stadium GOLD I

Bei dem Anfangsstadium GOLD I weicht die FEV1 des COPD-Patienten nur wenig vom Sollwert ab, sie entspricht circa 80 Prozent des normalen Wertes. Nur selten bemerkt der Betroffene die Erkrankung zu einem solch frühen Zeitpunkt.

Stadium GOLD II

COPD-Patienten nehmen die verschlechterte Funktion der Lunge im GOLD II-Stadium oftmals dadurch wahr, dass bei starker körperlicher Belastung die Luft kurzzeitig wegbleiben kann. Die FEV1 entspricht nur noch ungefähr 50 Prozent des Sollwertes.

Stadium GOLD III

Im dritten Stadium ist bereits Alltägliches wie Treppensteigen sehr anstrengend. Bei einer schweren COPD entspricht die Einsekundenkapazität weniger als 50 Prozent des gesunden Wertes.2 Die Folge: starke Atembeschwerden bei leichter Bewegung.

Stadium GOLD IV

Bei einem sehr weit fortgeschrittenen Verlauf der COPD tritt Atemnot auch bei Ruhe auf und führt dadurch zu einer eingeschränkten Bewegung. In diesem Endstadium beträgt die FEV1 weniger als 30 Prozent vom Sollwert – für Betroffene ist das sehr gefährlich.3 Die Patienten sind auf medizinische Hilfe, wie beispielsweise eine Sauerstofftherapie, angewiesen. 

a - GOLD-Stadium I

b - GOLD-Stadium II

c - GOLD-Stadium III

d - GOLD-Stadium IV

Lebenserwartung bei COPD

Die Lebenserwartung bei COPD verringert sich, jedoch lässt sich schwer vorhersagen, wie stark. Die gute Nachricht ist trotz allem: Du kannst selbst etwas tun, um den Verlauf der COPD zu beeinflussen. Diese Faktoren können einen positiven Einfluss auf den Verlauf der COPD haben:

  • mit dem Rauchen aufhören 
  • verordnete Medikamente regelmäßig einnehmen
  • wenn möglich körperlich aktiv bleiben
  • Schadstoffe, wie die Feinstaubbelastung durch den Straßenverkehr, vermeiden
  • Atem- und Hustentechniken üben

Hilfsmittel, wie das GeloMuc® Atemtherapiegerät, unterstützen Sie bei diesen Übungen und erleichtern somit ein Abhusten des Bronchialsekrets. 

 

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Wer diese Tipps berücksichtigt und ärztliche Hilfe in Anspruch nimmt, kann das Fortschreiten einer COPD hinauszuzögern. 


Quellen:

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease: Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD (2019 Report). URL: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf (Stand 08.08.2019)

2 Deutsche Atemwegsliga und Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von Patienten mit chronisch obstruktiver Bronchitis und Lungenemphysem (COPD): COPD-Leitlinie. URL: https://www.pneumologie.de/fileadmin/user_upload/Leitlinien/COPD-Leitlinie_2007.pdf (9.8.2019). S.8.

Ebd.